Mẹ bầu 162kg mắc tiền sản giật nặng, bác sĩ bối rối giữa gây tê và gây mê nhưng may mắn vượt cạn an toàn.

Ngày 11/8/2019, Bệnh viện Từ Dũ tiếp nhận chị N.T.T.H (1994, Long An) từ Bệnh viện Đa khoa Vạn Phúc 2 Bình Dương do thai 35 tuần, ngôi đầu, tiền sản giật nặng và béo phì. Chị đã lập gia đình 6 năm, mang thai tự nhiên, với cân nặng trước khi mang thai là 110kg (BMI 48,88). Khi nhập viện, chị cân nặng 162kg, huyết áp 150/100 mmHg và không có tiền sử bệnh lý. Chị được theo dõi tại Khoa Sản A để kiểm tra chuyển dạ. Sáng 14/8/2019, chị được chuyển sang Khoa Gây mê hồi sức, với ê-kíp phẫu thuật dày dạn kinh nghiệm để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé trong quá trình sinh.

BS CKII Hồng Công Danh, Trưởng khoa Gây mê hồi sức, cho biết gây mê cho sản phụ béo phì gặp nhiều khó khăn do cần liều thuốc tương ứng với trọng lượng, cũng như các vấn đề về cổ ngắn, lưỡi to và vùng hầu họng hẹp, dẫn đến rủi ro trong việc đặt nội khí quản và khả năng gặp biến chứng. Để giảm thiểu những nguy cơ này, kíp mổ đã quyết định sử dụng phương pháp gây tê tủy sống, với BS Hồng Công Danh trực tiếp thực hiện kỹ thuật này.

Bệnh nhân H có khả năng uốn cong lưng kém do lớp thành bụng dày, làm tăng khoảng cách từ da đến khoang dưới nhện, gây khó khăn trong việc xác định vị trí châm tê. Sau khi thuốc có tác dụng, sản phụ mất cảm giác, tạo điều kiện cho bác sĩ Trần Ngọc An thực hiện ca mổ lấy thai. Đường rạch ngang tử cung phải rộng hơn so với bình thường do cân nặng của sản phụ. Cuộc mổ thành công, chào đón bé trai 3300g. Theo nghiên cứu, béo phì ở phụ nữ có thể ảnh hưởng đến khả năng thụ thai. Chị N.T.T. H có chỉ số BMI cao, dẫn đến mất cân bằng nội tiết tố và chậm mang thai 5-6 năm sau khi kết hôn.

Béo phì ở phụ nữ là nguyên nhân chính gây ra nhiều bệnh không lây, bao gồm bệnh tim, đột quỵ, tiểu đường, viêm xương khớp, và một số loại ung thư như ung thư nội mạc tử cung, vú và đại tràng. Trẻ có mẹ béo phì trong thai kỳ có nguy cơ cao bị béo phì trong tương lai. Các bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ khuyến nghị mẹ bầu nên tiêu thụ dinh dưỡng lành mạnh từ rau, củ và chất béo chưa bão hòa, hạn chế thực phẩm chiên xào. Đồng thời, mẹ bầu cần kiểm tra sức khỏe tổng quát trước khi mang thai và có chế độ ăn uống hợp lý, tránh quan niệm "ăn cho 2 người" không còn phù hợp với khoa học dinh dưỡng hiện nay.

• Khuyến khích bà bầu tập thể dục và yoga.

• Theo dõi thường xuyên cân nặng và sự phát triển của mẹ và thai nhi trong thai kỳ.

Source: https://afamily.vn/choang-voi-me-bau-162kg-tien-san-giat-nang-beo-phi-vuot-can-an-toan-2019090610051996.chn